Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) δημοσιοποίησε σήμερα τις συστάσεις του για τις θεραπείες και τα υποψήφια εμβόλια που ενδέχεται να συμβάλουν στην αντιμετώπιση της επιδημίας του Έμπολα στην ανατολική Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό.
Κατά την επίσκεψη του γενικού διευθυντή του ΠΟΥ στην Μπούνια, πρωτεύουσα της επαρχίας Ιτούρι –το επίκεντρο της επιδημίας– ο Οργανισμός ανακοίνωσε μέσω της πλατφόρμας Χ ότι ομάδες ειδικών και συμβουλευτικά όργανα «αποτίμησαν τα εμβόλια και τις δυνητικές θεραπείες για την πρόληψη και τη θεραπεία της ασθένειας» που προκαλεί το στέλεχος Μπουντιμπούγκιο.
Σύμφωνα με την υπηρεσία του ΟΗΕ, αρκετά πειραματικά φάρμακα κρίνονται «επαρκώς υποσχόμενα ώστε να δικαιολογείται η προτίμησή τους στο πλαίσιο κλινικών δοκιμών». Ωστόσο, δεν υπάρχουν ακόμη εγκεκριμένες θεραπείες ή διαθέσιμα εμβόλια για το συγκεκριμένο στέλεχος.
Οι προτεινόμενες θεραπείες και φάρμακα
Ανεξάρτητοι εμπειρογνώμονες συνέστησαν να αξιολογηθούν, στο πλαίσιο κλινικών δοκιμών σε επιβεβαιωμένα κρούσματα, τα μονοκλωνικά αντισώματα MBP134 και Maftivimab, καθώς και το αντιιικό φάρμακο ρεμδεσιβίρη. Προτείνεται επίσης μια συνδυαστική θεραπεία που θα περιλαμβάνει τα αντισώματα και το αντιιικό.
Για προληπτικούς λόγους, οι στενές επαφές επιβεβαιωμένων ή πιθανών κρουσμάτων θα μπορούσαν να λάβουν το από του στόματος αντιιικό οβελδεσιβίρη. Παράλληλα, ο ΠΟΥ υπογραμμίζει ότι σε ορισμένες περιοχές της Λαϊκής Δημοκρατίας του Κονγκό παραμένει εξαιρετικά δύσκολη η αποτελεσματική ιχνηλάτιση των επαφών.
Τα υποψήφια εμβόλια κατά του Έμπολα
Το εμβόλιο που θεωρείται «το πλέον υποσχόμενο» είναι το rVSV Bundibugyo, το οποίο αναπτύσσεται από τη Διεθνή Πρωτοβουλία Εμβολίων για το AIDS (IAVI) και χορηγείται σε μία δόση. Η διαθεσιμότητά του για κλινικές δοκιμές αναμένεται σε επτά έως εννέα μήνες.
Ένα δεύτερο υποψήφιο εμβόλιο, το ChAdOx1 Bundibugyo, που αναπτύσσεται από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης και το Serum Institute της Ινδίας, μπορεί να είναι έτοιμο για αξιολόγηση μέσα στους επόμενους δύο έως τρεις μήνες. Ο ΠΟΥ επισημαίνει ότι απαιτούνται «πρόσθετα δεδομένα» από δοκιμές σε ζώα, ώστε να διαπιστωθεί η ασφάλειά του.
Το Ervebo, το μοναδικό διαθέσιμο εμβόλιο για το στέλεχος Ζαΐρ του Έμπολα, δεν φαίνεται να προσφέρει προστασία έναντι του στελέχους Μπουντιμπούγκιο.
Διεθνής συνεργασία και προτεραιότητες
Ο ΠΟΥ, σε συνεργασία με τις κυβερνήσεις της ΛΔ Κονγκό και της Ουγκάντας, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών Αφρικής (CDC Africa) και άλλους επιστημονικούς φορείς, εργάζεται για την κατάρτιση πρωτοκόλλων θεραπείας στο πλαίσιο των επιτόπιων δοκιμών. Τα προτεινόμενα φάρμακα και εμβόλια θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αποκλειστικά στο πλαίσιο αυτών των δοκιμών, ώστε να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα.
Μέχρι τότε, ο ΠΟΥ τονίζει ότι προτεραιότητα παραμένει «να σπάσει η αλυσίδα της μετάδοσης» με τη χρήση δοκιμασμένων εργαλείων: παρακολούθηση ασθενών, ιχνηλάτιση επαφών, ταχεία διάγνωση, απομόνωση, φροντίδα, κινητοποίηση των κοινοτήτων και ασφαλείς ταφές των θυμάτων.
Σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα στοιχεία των Africa CDC, στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό έχουν καταγραφεί πάνω από 1.000 ύποπτα κρούσματα, ενώ 246 ασθενείς έχουν χάσει τη ζωή τους.